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Gema Maldonado
La especialidad médica en enfermedades infecciosas vía MIR no termina de arrancar, lleva atascada en la Comisión de Recursos Humanos del Sistema Nacional de Salud (SNS) desde 2023, mientras el resto de especialidades de nueva creación (medicina de urgencias y emergencias y genética clínica y de laboratorio) siguen avanzando en el proceso. Esta situación ha llevado a la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica (Seimc) a presentar formalmente en el Ministerio de Sanidad la solicitud para crear la especialidad. Una solicitud que la sociedad ya había presentado hace tres años.

Este es un paso que contemplan el Real Decreto que regula la creación de especialidades y que obliga al Ministerio a dar una respuesta en un plazo de seis meses. Si la respuesta es positiva, tiene que empezar a tramitar la norma para crear la especialidad en un cuatro meses. Si se desestima, la sociedad científica no puede volver a presentar la solicitud hasta dentro de cinco años.

La especialidad médica en enfermedades infecciosas lleva más de un año y medio bloqueada en la Comisión de Recursos Humanos del Ministerio de Sanidad

A través de sus redes sociales, la Seimc argumenta que es necesaria una especialidad y no la creación de un área de capacitación específica (ACE), una vía formativa que recoge el Real Decreto y que tiene una duración de dos años. Esta es la apuesta de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), donde actualmente se encuadran los profesionales que, por su cuenta en muchas ocasiones, se han formado para abordar enfermedades infecciosas.

Los infectólogos y microbiólogos señalan que una ACE de dos años «sería insuficiente para adquirir los conocimientos y competencias necesarios para un abordaje óptimo de las enfermedades infecciosas». Aún no se ha creado ninguna ACE, por lo que «implica un alto grado de incertidumbre y riesgo en su implementación», opinan, y consideran este modelo «ineficiente y pocos sostenible». Argumentan que «sus plazas serían un 40% más caras que las de la especialidad». Hacen este cálculo teniendo en cuenta que hay más de 100 hospitales en España con servicios de enfermedades infecciosas con su propia plantilla y cartera de servicios. Por lo que creen que crear la especialidad «apenas requiere gastos en infraestructuras, pues sus plazas están creadas».

Los infectólogos y microbiólogos señalan que una ACE de dos años «sería insuficiente», que es la apuesta de los médicos internistas, y sus plazas «serían un 40% mas caras que las de la especialidad»

La pandemia de Covid-19 puso de relieve la labor de los profesionales que trabajan con enfermedades infecciosas. Para ellos, la formalización de la especialidad vía MIR era una demanda histórica, por lo que escucharon con alegría al entonces ministros de Sanidad Salvador Illa anunciar que llegaría la especialidad. Previamente, todos los grupos parlametarios habían apoyado la especialidad en varias ocasiones. Incluso en tiempos de Leire Pajín en el Ministerio, durante el segundo mandato de José Luis Rodríguez Zapatero, ya se anunció su creación.

Después de Illa, pasó por el Ministerio Carolina Darias, se publicó el Real Decreto que establece cómo se crean las nuevas especialidades en ciencias de la salud y llegó José Manuel Miñones a la cartera de Sanidad, pero la especialidad no terminaba de avanzar. A mitad de 2023 los informes preceptivos para enviar a la Comisión de Recursos Humanos del SNS aún estaban en preparación. Una situación que generó malestar entre los médicos, que temían que con las elecciones generales de ese año, el proyecto terminaría en un cajón.

Varios ministros en los últimos años han anunciado que crearían la especialidad de infecciosas, pero aún no se ha materializado

A los pocos días de la llegada de Mónica García al Ministerio de Sanidad, anunció en un el Congreso de Gesida la reactivación del proceso para crear la especialidad. Los documentos e informes necesarios llegaron a la Comisión de Recursos Humanos. Pero ahí se han quedado. La Comisión, en la que participan todas las comunidades autónomas, no termina de emitir su informe al respecto; sin este paso no se puede continuar.

Desde la Seimc insisten en que la creación de una especialidad MIR en enfermedades infecciosas alinearía a España con los estándares europeos, donde el tiempo medio de formación recomendado por la Unión Europea de Especialidades Médicas (UEMS) es de cinco años. Esta homologación facilitaría la movilidad de los profesionales, el intercambio de conocimientos y la integración de España en el marco formativo europeo, además de mejorar los resultados en salud. Señalan estudios que indican que la atención por parte de especialistas a pacientes con infecciones disminuye un 19% la mortalidad intrahospitalaria y el coste del ingreso se reduce en un 41%.

La Comisión de Recursos Humanos del SNS, en la que participan todas las comunidades autónomas, no termina de emitir su informe para poder crear la especialidad

La Seimc también subraya que esta especialidad reduciría la fragmentación actual de la atención a los pacientes con infecciones, hoy repartida entre facultativos con formación heterogénea, y potenciaría la investigación en enfermedades infecciosas, un campo en el que España ocupa una posición destacada a nivel internacional. Además, permitiría desarrollar programas de formación «mejor adaptados a los desafíos presentes y futuros», como las resistencias antimicrobianas, las pandemias o las enfermedades emergentes, «que requieren profesionales altamente especializados desde el inicio de su formación», concluyen.